Cancerbehandling gör att inflammatorisk tarmsjukdom blossar upp

Nästan var tredje cancerpatient med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) upplever sjukdomsutbrott efter påbörjad cancerbehandling, visar ny metaanalys.

Forskare från gastroenterologiska avdelningen på Hvidovre och Herlev hospital i Danmark har nyligen publicerat en metaanalys i Journal of Chrohn’s and Colitis, där de har jämfört resultaten från 33 studier som har undersökt sjukdomsaktivitet hos cancerpatienter som redan hade IBD.

Resultaten visar att i studierna var det 30 procent av de totalt 1 298 patienterna som hade upplevt en uppblossning av IBD efter att de påbörjat cancerbehandling. Sjukdomsutbrotten innebar att 25 procent av de drabbade patienterna fick behandlas med steroider och 10 procent av patienterna fick sättas på biologisk behandling, medan 14 procent fick avbryta cancerbehandlingen.

Bland cancerpatienter som fick immunterapi med checkpoint-hämmare var risken för gastrointestinala problem särskilt hög om de redan hade IBD.

Författarna bakom studien drar dock slutsatsen att sjukdomsutbrotten – som rapporterades över de 33 studierna – var på en nivå där de kunde hanteras. Därför uppmuntrar de dig att inte avbryta cancerbehandlingen eller välja den näst bästa lösningen om du har en cancerpatient med en IBD-diagnos. Men behandlande läkare måste vara särskilt försiktiga om de sätter IBD-patienter på cancerbehandling – och särskilt om behandlingen inkluderar immunterapi med checkpoint-hämmare.