Gravida kvinnor med lymfom har låg PFS
Kvinnor med återfallande eller refraktärt (r/r) lymfom under graviditeten har en låg progressionsfri överlevnad (PFS).
Det visar en ny studie publicerad i Blood Advances.
I studien analyserade en internationell forskargrupp data från 23 gravida kvinnor med r/r-lymfom. Data stratifierades efter graviditetstid och typ av lymfom. Kvinnorna hade diagnostiserats med lymfom vid i genomsnitt 20 veckors graviditet, och cirka 80 procent av kvinnorna i studien hade Hodgkin-lymfom.
De flesta av kvinnorna i studien valde att skjuta upp behandlingen med cytostatika till efter förlossningen. Fem patienter valde att påbörja behandling under graviditeten på grund av personliga preferenser och den potentiellt livshotande karaktären hos deras cancerdiagnoser. Detta inkluderade en patient som fick immunterapi under större delen av graviditetens andra och tredje trimester.
Data visar en total överlevnad (OS) på 83 procent, medan PFS var 24 procent. Man vet inte exakt varför PFS för patienterna var så lågt, men en rimlig förklaring är, enligt forskargruppen, att de flesta patienter valde att skjuta upp cancerbehandlingen till efter sin graviditet.
Att påbörja cellgiftsbehandling kan innebära en risk för fostret, medan en försening av behandlingen kan innebära att sjukdomen fortskrider och därmed skadar patienten och det ofödda barnet.
19 av kvinnorna i studien födde levande barn, men över hälften av barnen föddes för tidigt. Fyra patienter avbröt sin graviditet eller upplevde spontanaborter. Forskarna gjorde en fullständig uppföljning av 15 patienter och fann att tio patienter hade fått återfall och två hade dött.